「やさしい日本語」で外国人患者さまや医療通訳の皆さま、病院の言葉が難しいと感じている方々と繋がっていきたいと考えている元看護師です。これから勉強するので、ぜひ皆様ご指導をお願いします。

by みっこ

カテゴリ:労働法( 64 )


2017年11月12日から 2017年11月26日まで 労働法<働く人を 守る きまり>に ついて 書きました。

この パンフレットは、英語中国語韓国語ポルトガル語スペイン語タガログ語タイ語ベトナム語で それぞれ 出ています。
言葉が わかる人は そちらを 見てください。

何を 説明してあるか まとめます。
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「働いている 所で 困ることが ありますか?」
   労働法とは
   外国人労働者相談コーナー
   外国人向け 相談ダイヤル                        2017年11月12日


「労働基準法<働く人を 守るための、いちばん 大切な きまり>」
   第3条:差別を しては いけません
   第5条:嫌がる 仕事を させては いけません
   第6条:仕事を 探したり 続ける 約束を する時に、手伝った人が お金を もらっては いけません
   第13条:会社は 労働基準法を 必ず 守らなければ いけません
   第14条:働くことが できる 期間                    2017年11月13日

   第15条:仕事や 給料などに ついて、働く人に 伝えなえれば いけません 2017年11月14日

   第16条:「約束どおりに できなかったら、お金を 払わなければ いけません」というような きまりを 作っては いけません
   第19条:会社を 辞めさせることは できない きまり
   第20条、第21条:急に 会社を 辞めさせることは できません       2017年11月15日

   第22条:会社を 辞めた時に 会社が 書く 書類の きまり
   第23条:働く人の お金や 持ち物を、働く人に 渡さなければ なりません
   第24条:給料を 払う 方法                       2017年11月16日

   第26条:休業手当<会社を 休んでいる 間に 働く人に 払う お金>
   第32条、第34条、第35条:働く 時間                   2017年11月17日

   第37条:残業した時、休日に 働いた時、夜に 働いた時の 給料
   第39条:有給休暇<給料を もらえる 休日>                2017年11月18日

   第89条:就業規則<働く きまり、給料の きまり、仕事を やめるときの きまりなど>
   第91条:制裁<ばつ>が 多く なりすぎないように する きまり      2017年11月19日


「労働契約法<働き方と 給料を 決める時の きまり>」
   第16条:「会社を 辞める日を 決めない 働き方」の 場合
   第17条 第1項:「会社を 辞める日を 決める 働き方」の 場合
   第18条:「会社を 辞める日を 決めない 働き方」へ 変える きまり    2017年11月20日


「最低賃金法<安すぎる 給料で 働かせては いけない きまり>」
   最低賃金<いちばん 安い 給料>の 種類
   第4条:最低賃金より 安い 給料で 働けせては なりません
   派遣労働者<会社に 働く 場所を 紹介されて 働く人>の 最低賃金    2017年11月21日


「労働安全衛生法<働く人が けがをしたり 病気に なったり しないように するための きまり>」
   働く人が けがを したり 病気に なったり しないように、会社は 工夫しなければ なりません
   働く人に 安全な 方法を 教えて ください
   資格<試験に 合格すること>が 必要な 仕事               2017年11月22日

   会社は 働く人に 健康診断を 受けさせなければ なりません
   会社は 長い 時間 働く人が 健康か、医者に 診てもらわなければ なりません
   働く人は、安全や 健康を 守るために 会社が 決めたことを 守らなければ なりません 2017年11月23日


「労働者災害補償保険法<仕事中などに 働く人が けがをしたり、死んでしまったときに 払われる お金の きまり>」
   仕事中や 通勤中に 働く人が けがをしたり、死んでしまったときに、払われる お金
   療養(補償)給付
   休業(補償)給付
   障害(補償)給付
   遺族(補償)給付
   業務災害
   通勤災害                                  2017年11月24日


「質問と 答え」
   時給<1時間あたりの 給料>が 600円です
   残業したときの 時給が かわりません
   1年間 働く 約束でしたが、6か月目で 急に 会社を 辞めさせられました   2017年11月25日

   工場で けがをして、治すために 仕事を 休んでいました。
    仕事を 休んでいる 間に、会社を 辞めさせられました。
   健康診断を 受けなければ なりませんか?
   仕事中に けがをして 働くことが できません                 2017年11月26日


「一般健康診断<働く人が みんな うける 健康診断> 記事 一覧」         2018年1月15日
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-312.html を みてください。

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by yasashiinurse | 2018-01-16 14:24 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

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「一般健康診断(いっぱん けんこう しんだん)」の 結果の 意味

2017年11月28日から 一般健康診断で、受ける 検査の 結果を ひとつづつ 説明しました。
医者は、健康診断(けんこう しんだん)の 結果を 見て、どのくらい 心配か、心配が ないのか、ということを 書きます。
今回は、その 言葉を 説明します。

● 正常(せいじょう)異常なし(いじょうなし)正常範囲(せいじょう はんい)に ついて 説明します。

  「この 健康診断(けんこう しんだん)で 調べた ものは、ぜんぶ 正常<心配が ないこと>です。」と いう 意味です。
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(woman-illust.com/doctor-maru/)

● 軽度異常あるも日常生活に支障なし(けいど いじょう あるも にちじょう せいかつに ししょう なし)
  略正常(ほぼ せいじょう)に ついて 説明します。

  「軽度(けいど)」と いうのは 「少し」と いう 意味です。
  「異常(いじょう)」と いうのは、「正常<心配が ないこと>では ない」と いう 意味です。
  「あるも」とうのは、「ありますが」と いう 意味です。
  「日常生活(にちじょう せいかつ)」と いうのは、「ふつうの 生活」「ふだんの 生活」と いう 意味です。
  「支障(ししょう)」と いうのは、「こまること」と いう 意味です。

  「検査(けんさ)の 結果で、少し 正常<心配が ないこと>と ちがう ものが ありました。
  でも、ふつうに 生活して だいじょうぶです。」と いう 意味です。


  「略正常(ほぼ せいじょう)」も 同じ 意味です。
  「略(ほぼ)」と いうのは、「ほとんど ぜんぶ」と いう 意味です。

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(http://www.irasutoya.com/2017/11/blog-post_80.html)


● 要再検査(よう さい けんさ)に ついて 説明します。

  「要(よう)」と いうのは 「必要です」と いう 意味です。
  「再(さい)」と いうのは 「もういちど」と いう 意味です。
  
  「もういちど、調べてください」と いう 意味です。
  「正常<心配が ないこと>では ない ものが あります。本当か どうか もう一度 調べてください。」と いう 意味です。
  
  健康診断(けんこう しんだん)の 結果を 見たとき、「おかしいです。変です。」と 医者が 思ったときに 書く 言葉です。
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(http://www.irasutoya.com/2016/11/blog-post_844.html)


● 要経過観察(よう けいか かんさつ)に ついて 説明します。

  「要(よう)」と いうのは 「必要です」と いう 意味です。
  「経過観察(けいか かんさつ)」と いうのは 「時間が たつと どうなるか しらべます」と いう 意味です。

  「正常<心配が ないこと>では ない ものが あります。時間が たつと どうなるか しらべなくては いけません。」と いう 意味です。

  次に 健康診断(けんこう しんだん)を するとき、この 健康診断(けんこう しんだん)の 結果と 比べます。
  健康診断(けんこう しんだん)の 結果を とっておいて ください。
  次の 健康診断(けんこう しんだん)を 同じ 病院で しない ときは、この 健康診断の 結果を 持っていって ください。
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(http://www.irasutoya.com/2015/05/blog-post_60.html)


● 要精密検査(よう せいみつ けんさ)に ついて 説明します。

  「要(よう)」と いうのは 「必要です」と いう 意味です。
  「精密検査(せいみつ けんさ)」と いうのは 「くわしく 調べる」と いう 意味です。

  「正常<心配が ないこと>では ない ものが あります。くわしく 調べなくては いけません。」と いう 意味です。

  健康診断(けんこう しんだん)の 結果を 見たとき、「病気かも しれません」と 医者が 思ったときに 書きます。
  心配な とき、書く 言葉です。
  
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(www.irasutoya.com/2013/01/mri.html)


● 要治療(よう ちりょう)要医療(よう いりょう)要受診(よう じゅしん)に ついて 説明します。

  「要(よう)」と いうのは 「必要です」と いう 意味です。
  「治療(ちりょう)」と いうのは 「病気を なおす」と いう 意味です。
  「医療(いりょう)」と いうのも 「病気を なおす」と いう 意味です。
  「受診(じゅしん)」と いうのは 「病院へ 行って 医者に みてもらう」と いう 意味です。

  要治療(よう ちりょう)、要医療(よう いりょう)、要受診(よう じゅしん)は、「病院へ 行って、医者に 病気を なおしてもらって ください」と いう 意味です。
  健康診断(けんこう しんだん)の 結果を 見たとき、「病気です」と 医者が 思ったときに 書きます。
  心配な とき、書く 言葉です。
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(www.irasutoya.com/2012/12/blog-post_4261.html)


● 要治療継続(よう ちりょう けいぞく)に ついて 説明します。

  要(よう)と いうのは 「必要です」と いう 意味です。
  治療(ちりょう)と いうのは 「病気を なおす」と いう 意味です。
  継続(けいぞく)と いうのは 「つづける」と いう 意味です。

  病院に 行っている人でも、働いている 人は みんな、一般健康診断(いっぱん けんこう しんだん)を 受けます。
  「今まで どおり、病院に 行って 病気を なおしてください」と いう 意味です。
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(www.irasutoya.com/2012/11/blog-post_1225.html、www.irasutoya.com/2012/11/blog-post_7909.html)


● 治療中(ちりょうちゅう)に ついて 説明します。

  治療(ちりょう)と いうのは 「病気を なおす」と いう 意味です。
  中(ちゅう)と いうのは 「している ところです」と いう 意味です。

  病院に 行っている人も 働いている 人は みんな、一般健康診断(いっぱん けんこう しんだん)を 受けます。
  「病院に 行って 病気を なおしている ところです」と いう 意味です。

  要治療継続(よう ちりょう けいぞく)と ほとんど 同じ 意味で 書く 言葉です。
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これで、「一般健康診断(いっぱん けんこう しんだん)」の 結果の 見方の 説明を 終わります。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-309.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-13 10:47 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(31)

● 時計回転(とけい かいてん)に ついて 説明します。
  時計回転(とけい かいてん)と いうのは、「時計の 針(はり)が 進む ほうに 回る」と いう 意味です。
  心室(しんしつ)の 電気の 伝わり方が 正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)より 時計の 針(はり)が 進む ほうに 回っています。
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(http://www.irasutoya.com/2013/07/30.html)

  心臓(しんでんず)を 横から 見た 心電図(しんでんず)を 見ます。
  今まで 説明した 横から 見る 心電図(しんでんず)の 絵は、頭の ほうから 見た 絵でした。
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  時計回転(とけい かいてん)か どうか 考えるときは、心臓を 足の ほうから 見た 絵で 考えます。
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   ①から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V1です。
   ②から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V2です。
   ③から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V3です。
   ④から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V4です。
   ⑤から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V5です。
   ⑥から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V6です。

   正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)を ならべて 見ます。
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   正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)は、QRS波(きゅー あーる えす は)の 高さ<赤い ところ>と 深さ<緑の ところ>が ③か ④で 同じに なります。
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   時計回転(とけい かいてん)の 心電図(しんでんず)を 見ます。
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(https://doctorlib.info/cardiology/electrocardiography/5.html)
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   ⑥で QRS波(きゅー あーる えす は)の 高さ<赤い ところ>と 深さ<緑の ところ>が 同じに なっています。
   ⑤か ⑥で QRS波(きゅー あーる えす は)の 高さと 深さが 同じに なるとき、時計回転(とけい かいてん)と 言います。
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● 反時計回転(はん とけい かいてん)に ついて 説明します。
  反時計回転(はん とけい かいてん)と いうのは、「時計の 針(はり)が 進む 反対の ほうに 回る」と いう 意味です。
  心室(しんしつ)の 電気の 伝わり方が 正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)より 時計の 針(はり)が 進む 反対の ほうに 回っています。

  反時計回転(はん とけい かいてん)の 心電図(しんでんず)を 見ます。
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(https://doctorlib.info/cardiology/electrocardiography/5.html)
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   ①で QRS波(きゅー あーる えす は)の 高さ<赤い ところ>と 深さ<緑の ところ>が 同じに なっています。
   ①か ②で QRS波(きゅー あーる えす は)の 高さと 深さが 同じに なるとき、反時計回転(はん とけい かいてん)と 言います。
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● 低電位差(てい でんい さ)に ついて 説明します。
  QRS波(きゅー あーる えす は)の 高さも 深さも 少ないです。
  心臓(しんぞう)が 出している 電気の 量が 少ししか わかりません。
  心臓(しんぞう)が 出している 電気の 量が 本当に 少ないのかも しれません。
  心電図(しんでんず)は 体の 表面から 心臓(しんぞう)が 出している 電気の 量を 調べています。
  心臓(しんぞう)が 出している 電気の 量は 普通なのに、なにか 理由が あって 心電図(しんでんず)の 器械(きかい)に とどかないのかも しれません。

  低電位差(てい でんい さ)の 心電図(しんでんず)を 見ます。
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(https://www.wikidoc.org/index.php/Low_QRS_voltage)

   QRS波(きゅー あーる えす は)の 高さと 深さが 少なくなる 理由は いろいろ あります。

   ・ やせていて、心臓(しんぞう)も 小さい人
      心臓(しんぞう)も 小さいので、出る 電気の 量も 少ないです。

   ・ ふとっている 人
      体の 脂(あぶら)が 多くて、電気を 通しにくいです。
      それで、ふとっている 人は 心臓(しんぞう)が 出している 電気の 量が わかりにくいです。

   ・ むくんでいる 人
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(http://www.irasutoya.com/2013/12/blog-post_4106.html)

      体の 水が 多くて、電気を 通しにくいです。
      むくんでいる 人は、心臓(しんぞう)が 出している 電気の 量が わかりにくいです。
      
   ・ 心臓(しんぞう)を 強く 動かす 命令(めいれい)が 少ない 人
      甲状腺(こうじょうせん)という ところが、心臓(しんぞう)に 命令を 出しています。
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(www.1day-surgery.com/koujousen.html)

      甲状腺(こうじょうせん)が 弱くなると、心臓(しんぞう)に 命令を 出すことが 少なくなります。
      それで、心臓(しんぞう)が 出す 電気も 少なくなることが あります。

   ・ 心臓(しんぞう)の まわりに 水が たまっている 人
      心臓(しんぞう)の まわりに 水が たまることが あります。
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(www.kinshukai.or.jp/kinshukai/hanwakinen/departments/vascular/syugi/pericardiocentesis.html)

      心臓(しんぞう)が 動きにくく なります。
      心臓(しんぞう)が 出している 電気の 量も わかりにくく なります。

   ・ 心臓(しんぞう)が 病気の 人
      心臓(しんぞう)が 電気を 出しにくい 病気に なっている ことが あります。
      
   ・ 皮膚(ひふ)<体の 皮>が 厚く かたくなる 病気の 人
      皮膚(ひふ)が 厚く かたくなると 電気を 通しにくくなります。
      それで、心臓(しんぞう)が 出している 電位の 量が わかりにくいです。
   
● 右胸心(うきょうしん)に ついて 説明します。
   心臓(しんぞう)の 向きが 正常な<心配の ない> 向きの 逆です。
   右胸心(うきょうしん)は、X線写真の 結果を 説明するところで、2017年12月6日に 説明しました。
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   心臓(しんぞう)が 逆を 向いているので、心電図(しんでんず)の 形が かわります。
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   右胸心(うきょうしん)の 心電図(しんでんず)を 見ます。
d0364500_22350312.gif
(www.ecgclass.co.uk/2013/05/ecgclass-case-30.html)

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   心電図(しんでんず)の 線が 上を 向いている とき、「心臓(しんぞう)の 電気が こちらに 来ます」。
   心電図(しんでんず)の 線が 下を 向いている とき、「心臓(しんぞう)の 電気が あちらに 行きます」。
   絵を 見て、想像して みてください。
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  ①に 心臓(しんぞう)が いちばん 近いので、①の 心電図(しんでんず)が いちばん 大きいです。
  ⑤や ⑥は 心臓(しんぞう)が 遠いので、心電図(しんでんず)が 小さいです。


「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事の 説明は、これで 終わりです。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-308.html を みてください。

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by yasashiinurse | 2018-01-12 23:15 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(30)

● 心房負荷(しんぼう ふか)に ついて 説明します。
   心房(しんぼう)は、心室(しんしつ)に 血を 送り出す ところです。

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   負荷(ふか)というのは、普通より 力が 必要に なっていると いう 意味です。
   それで、心房負荷(しんぼう ふか)というのは、心房(しんぼう)が 普通より 力が 必要に なっていると いう 意味です。
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   心電図(しんでんず)で わかるときには、心房(しんぼう)が ずっと 力が 必要だったので、疲れているときです。
   心房(しんぼう)が 疲れると、心房(しんぼう)が 大きくなります。

   風船(ふうせん)を 想像してください。
   何回も 風船(ふうせん)を ふくらませたり、しぼませたり すると、風船の ゴムが 弱くなります。
   そして、ふくらんだまま、あまり しぼまなくなります。
   風船(ふうせん)の ゴムが のびたままに なります。
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   心房(しんぼう)は、疲れると 風船(ふうせん)の ように、弱くなります。
   そして、のびたまま 大きくなります。

   心房(しんぼう)が 普通より 力が 必要に なるのは、心室(しんしつ)に 血を 送り出しにくい 時です。
   4種類 考える ことが できます。

   1.心室(しんしつ)が、血を 受け取りにくい ことが あります。
   2.心室(しんしつ)と つながっている ところが せまい ことが あります。
   3.心室(しんしつ)に 送り出した 血が もどってくる ことが あります。
   4.心房(しんぼう)が ちぢむことが できなく なって、血を 送り出せなく なって います。

   ひとつずつ 説明します。

1.心室(しんしつ)が 血を 受け取りにくい ことが あります。
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   ・ 心室(しんしつ)が 体や 肺に 血を 送り出しにくく なっている ことが あります。
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   ・ 心室(しんしつ)が せまく なっている ことが あります。
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     心室(しんしつ)は、力が 必要に なると 筋肉(きんにく)が 増えます。
     心室(しんしつ)の 筋肉(きんにく)が 増えすぎると、心室(しんしつ)が せまくなります。
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   ・ 心室(しんしつ)が かたくなっている ことが あります。
      心筋梗塞(しんきん こうそく)などで、心室(しんしつ)が のびなくなっている ことが あります。
      心筋梗塞(しんきん こうそく)に ついては、2017年12月14日に 説明しました。
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2.心室(しんしつ)と つながっている ところが せまい ことが あります。
   心房(しんぼう)と 心室(しんしつ)の 間には、弁(べん)が あります。
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   ドアの ように なっていて、血を 送り出すときには 開きます。
   でも、開きにくく なることが あります。
   それで、血の 通り道が せまくなります。
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3.心室(しんしつ)に 送り出した 血が もどってくる ことが あります。
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    血を 送っても もどってくるので、心房(しんぼう)は 仕事が 増えます。
    それで、疲れてしまいます。

4.心房(しんぼう)が ちぢむことが できなく なって、血を 送り出せなく なって います。
    心房細動(しんぼう さいどう)に なると、心房(しんぼう)が ちぢむことが できなくなります。
    心房細動(しんぼう さいどう)に ついては、2017年12月1219日に 説明しました。
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    心房(しんぼう)が ちぢむことが できなくなると、血を 送り出すことが できなく なります。
    それで、いつも 心房(しんぼう)が ふくらんだ ままに なります。
    それで、心房(しんぼう)の かべが のびて 大きく なって しまいます。

● 右房性P波(うぼうせい ぴーは)に ついて 説明します。
  右房負荷(うぼう ふか)に なって います。
  右の 心房(しんぼう)が 疲れて、大きく なって います。
d0364500_00385606.gif
(http://citec.fc2web.com/shiryou/rinshou-j/ecg070217/ecg070217.htm#)

  P波(ぴーは)は、心房(しんぼう)に 電気が 伝わっている ときに 出ます。
  正常な<心配の ない> P波は、小さいです。
d0364500_15055084.gif
  P波(ぴーは)は 右の 心房(しんぼう)と 左の 心房(しんぼう)に 電気が つたわる 波が あわさっています。
  心臓(しんぞう)を 下から 見た 心電図(しんでんず)の 正常な<心配の ない> P波(ぴーは)です。
d0364500_21324471.gif
d0364500_21345655.gif
(www.udatsu.vs1.jp/atrial-overload.htm)

  右の 心房(しんぼう)が 疲れて 大きくなると、右の 心房(しんぼう)に 電気が 伝わるのに 時間が かかります。
  それで、P波(ぴーは)の 形が かわります。
  右の 心房(しんぼう)が 広くなって しまったので、たくさんの 電気が 時間を かけて 伝わります。
  
  心電図の Ⅱ、Ⅲ、aVFは、心臓を 下から 見ています。
d0364500_20581843.gif
  それで、 心房(しんぼう)に 伝わる 電気は「こちらに 来る 電気の 力」なので、グラフは 上です。
d0364500_21204894.gif



  右の 心房(しんぼう)に 伝わる 電気が 増えるので、P波(ぴーは)の 前の 方が、大きくて とがった 形に なります。
d0364500_22043522.gif
d0364500_21583479.gif
d0364500_22004043.gif
d0364500_22025505.gif
(https://lifeinthefastlane.com/ecg-library/basics/right-atrial-enlargement/)


  心電図の V1は、心臓を 右の 横から 見ています。
d0364500_22290214.gif
  右の 心房(しんぼう)に 伝わる 電気は「こちらに 来る 電気の 力」なので、グラフは 上です。
  左の 心房(しんぼう)に 伝わる 電気は「あちらに 行く 電気の 力」なので、グラフは 下です。
  正常な<心配の ない> V1の P波(ぴーは)を 見ます。
d0364500_22530523.gif
d0364500_22393328.gif
(www.udatsu.vs1.jp/atrial-overload.htm)

  右の 心房(しんぼう)が 大きくなると、「こちらに 来る 電気」が 多くなるので、P波(ぴーは)の 山が 大きくなります。
d0364500_22503710.gif
d0364500_22445238.gif

(https://www.healio.com/cardiology/learn-the-heart/ecg-review/ecg-topic-reviews-and-criteria/right-atrial-enlargement-review)

  右の 心房(しんぼう)が 大きくなって、形が かわった P波(ぴーは)を 右房性P波(うぼうせい ぴーは)と 言います。


● 左房性P波(さぼうせい ぴーは)に ついて 説明します。
  左房負荷(さぼう ふか)に なって います。
  左の 心房(しんぼう)が 疲れて、大きく なって います。
d0364500_00374812.gif
(http://citec.fc2web.com/shiryou/rinshou-j/ecg070217/ecg070217.htm#)

  左の 心房(しんぼう)が 疲れて 大きくなると、左の 心房(しんぼう)に 電気が 伝わるのに 時間が かかります。
  それで、P波(ぴーは)の 形が かわります。
  左の 心房(しんぼう)が 広くなって しまったので、たくさんの 電気が 時間を かけて 伝わります。
d0364500_23011692.gif
  心電図(しんでんず)の Ⅱ、Ⅲ、aVfを 見ます。
  P波(ぴーは)の 後ろの 方が、大きく なります。
  右の 心房(しんぼう)に 電気が 伝わり終わった あとも、左の 心房(しんぼう)に 電気が 伝わっています。
  それで、P波(ぴーは)の はばが 広くなります。
d0364500_23114074.gif
d0364500_23121822.gif
d0364500_23124735.gif
(http://cardiologydatabase.blogspot.jp/2009/01/back-to-basics-ecg-criteria-of-atrial.html#!/tcmbck)

  心電図(しんでんず)の V1を 見ます。
  左の 心房(しんぼう)に 伝わる 電気は「あちらに 行く 電気の 力」なので、グラフは 下です。
  それで、小さな 山の 後に 深い 谷が できます。
d0364500_23160278.gif
d0364500_23174295.gif
(http://cardiologydatabase.blogspot.jp/2009/01/back-to-basics-ecg-criteria-of-atrial.html#!/tcmbck)

  左の 心房(しんぼう)が 大きくなって、形が かわった P波(ぴーは)を 左房性P波(さぼうせい ぴーは)と 言います。

● 両房負荷(りょうぼう ふか)に ついて 説明します。
  両方の 心房(しんぼう)が 疲れて、大きく なって います。
  両方の 心房(しんぼう)が 大きくなっているので、P波が 大きくて、はばも 広くなっています。
d0364500_23255636.gif


次回も「心電図検査(しんでんず けんさ)の 結果から わかる事を 説明します。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-307.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-11 23:26 | 労働法 | Comments(0)
労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(29)

● 心臓(しんぞう)の 電気軸(でんき じく)に ついて 説明します。
   心電図(しんでんず)は、心臓(しんぞう)で 電気が どのように 伝わっているかを 見た グラフです。
   2017年12月14日に、心電図(しんでんず)の しくみを 説明しました。
d0364500_17393055.gif
   グラフの 上に 書いてある 線は、「こちらに 来る 電気の 力」です。
   グラフの 下に 書いてある 線は 「あちらに 行く 電気の 力」です。
   正常な<心配の ない> 心臓(しんぞう)は、電気の 力の 向きと 心臓(しんぞう)の 壁が 動く 向きが 似ています。
   それで、壁の 向きで 説明していました。

   心臓(しんぞう)の 電気軸(でんきじく)は、目で 見ることは できません。
   電気の 力の 向きと 長さで 考えます。

   心電図(しんでんず)の 検査(けんさ)を するとき、両手と 両足に クリップを はさみます。
d0364500_10000707.gif
(www.info.pmda.go.jp/ygo/pack/530225/13B1X00206000142_A_01_02/figures/530225_13B1X00206000142_A_01_02_fig05.gif)

   心臓(しんぞう)は、体の まんなかに あります。
   両手と 両足は 体に ついています。
   両手と 左足が 体に ついているところが 心臓を 見る 点に なります。
d0364500_09211591.gif

(www.lab.toho-u.ac.jp/med/ohashi/seiri_kino/patient/electrocardiogram_course.html)

   右足に つけた クリップは アースです。
   右足が 体に ついている ところからは 心臓を 見ません。

   心電図(しんでんず)の Ⅰと いうのは、左手から 右手の ほうを 見る 向きで 心臓(しんぞう)を 見て います。
   心電図(しんでんず)の Ⅱと いうのは、左足から 右手の ほうを 見る 向きで 心臓(しんぞう)を 見て います。
   心電図(しんでんず)の Ⅲと いうのは、左足から 左手の ほうを 見る 向きで 心臓(しんぞう)を 見て います。
d0364500_09452994.gif

   電気軸(でんきじく)を 計算するとき 必要なのは、Ⅰと Ⅲです。
   Ⅰと Ⅲの 正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)を 見ます。
d0364500_14593654.gif
<Ⅰの 心電図(しでんず)>


d0364500_15010709.gif
<Ⅲの 心電図(しんでんず)>


   赤い 線で 書いた ところが、「こちらに 来る 電気の 力」です。
   青い 線で 書いた ところが 「あちらに 行く 電気の 力」です。

   赤い 線で 書いた ところの 高さを 赤い →で 書きます。
   青い 線で 書いた ところの 深さを 青い →で 書きます。

d0364500_15041516.gif

<Ⅰの 心電図(しんでんず)>


d0364500_15052424.gif

<Ⅲの 心電図(しんでんず)>


   赤い →は 「こちらに 来る 力」で、青い →は 「あちらに 行く 力」です。
   あわせると、Ⅰと Ⅲの 電気の 力が わかります。

d0364500_15073474.gif

<Ⅰの 向きの 電気の 力>



d0364500_15085078.gif

<Ⅲの 向きの 電気の 力>


   Ⅰと Ⅲの 向きの 電気の 力を 三角形の 向きに 並べます。
d0364500_20454606.gif
→の 長さと 向きを あわせたものが、電気軸(でんきじく)です。

  
   電気軸(でんき じく)の 正常な<心配の ない>向きは、89度から -29度までです。
d0364500_20580025.gif


● 左軸偏位(さじく へんい)に ついて 説明します。
   電気軸(でんきじく)が、正常な<心配の ない> 向きより 左に まわっています。
d0364500_20534006.gif

   Ⅰと Ⅲの 心電図(しんでんず)が、次の ような ときに 左軸偏位(さじく へんい)に なります。
d0364500_17451995.gif
<Ⅰの 心電図(しんでんず)>

d0364500_17455727.gif
<Ⅲの 心電図(しんでんず)>

d0364500_21080526.gif
<左軸偏位(さじく へんい)です>


● 右軸偏位(うじく へんい)に ついて 説明します。
   電気軸(でんきじく)が、正常な<心配の ない> 向きより 右に まわっています。
d0364500_21252119.gif

   Ⅰと Ⅲの 心電図(しんでんず)が、次の ような ときに 右軸偏位(うじく へんい)に なります。
d0364500_18483905.gif
<Ⅰの 心電図(しんでんず)>

d0364500_18491296.gif
<Ⅲの 心電図(しんでんず)>

d0364500_21145724.gif
<右軸偏位(うじく へんい)です>


● 極端な 軸偏位(きょくたんな じくへんい)に ついて 説明します。
   電気軸(でんきじく)が 正常な<心配の ない> 向きの ほとんど 反対を 向いています。
d0364500_22204721.gif
   Ⅰと Ⅲの 心電図(しんでんず)が、次の ような ときに 極端な 軸偏位(きょくたんな じくへんい)に なります。
d0364500_22045803.gif
<Ⅰの 心電図(しんでんず)>

d0364500_22070700.gif
<Ⅲの 心電図(しんでんず)>

d0364500_22152390.gif
<極端な 軸偏位(きょくたんな じくへんい)です>

● 不定軸(ふてい じく)に ついて 説明します。
   Ⅰの 心電図(しんでんず)も Ⅲの 心電図(しんでんず)も 電気の 力の 向きや 長さを はかることが できません。
   電気軸(でんきじく)を 計算する ことが できません。

   Ⅰと Ⅲの 心電図(しんでんず)が、次の ような ときに 不定軸(ふてい じく)に なります。
d0364500_22341453.gif
<Ⅰの 心電図(しんでんず)>

d0364500_22345137.gif
<Ⅲの 心電図(しんでんず)>

Ⅰも Ⅲも 赤と 青の →が 同じ 長さです。
それで 力の 向きを 決めることが できません。
長さは Ⅰも Ⅲも 0です。
<不定軸(ふてい じく)です>

今回の 電気軸の言葉の 説明は、「日本人間ドック学会」の資料を 参考に しました。
(www.ningen-dock.jp/wp/common/data/other/inspection/m_electrocardiogram.pdf)

次回も 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-306.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-10 22:41 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(28)

● U波(ゆーは)に ついて 説明します。
   T波(てぃーは)の 後に、U波(ゆーは)が ある ときが あります。
   U波(ゆーは)が ある とき、正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)では、T波(てぃーは)より 小さいです。
d0364500_14224994.gif
   U波(ゆーは)が どうして できるのかは、まだ はっきり わかっていません。
   いろいろな 説(せつ)<考え方>が あります。

   U波(ゆーは)が あっても、T波(てぃーは)より 小さいときは、心配ないです。
   U波(ゆーは)が なくても、心配ないです。
   でも、U波(ゆーは)が あるとき 注意しなくては いけないことが あります。
   これから 説明します。
   

● TUP現象(てぃー ゆー ぴー げんしょう)(たっぷ げんしょう)に ついて 説明します。
   T波(てぃーは)と U波(ゆーは)と P波(ぴーは)が ほとんど 同じ 大きさです。
   どうして、そうなるのかは、まだ わかっていません。
d0364500_19010179.gif
   T波(てぃーは)と U波(ゆーは)と P波(ぴーは)が ほとんど 同じ 大きさだと、心房粗動(しんぼう そどう)や 心房細動(しんぼう さいどう)の 心電図に 似ている 心電図に なります。
   心房粗動(しんぼう そどう)に ついては、2017年12月18日に 説明しました。
d0364500_21333588.gif
   心房粗動(しんぼう そどう)で、3回に 1回 心室(しんしつ)に 電気が 伝わる時の 心電図(しんでんず)です。
d0364500_22440134.gif

   心房細動(しんぼう さいどう)に ついては、2017年12月19日に 説明しました。
   心房細動(しんぼう さいどう)の ときの 心電図(しんでんず)です。
d0364500_23002841.gif
   心房細動(しんぼう さいどう)は、心房(しんぼう)が ちぢむことが できません。
d0364500_19312832.gif
   心房(しんぼう)は ふるえている だけです。
   それで、血が 流れにくく なります。
   それで、血が かたまりやすく なります。
d0364500_22543628.gif
   それで、心房細動(しんぼう さいどう)の ときは、血が かたまりにくく する 薬を 飲む 必要が あります。

   TUP現象(てぃー ゆー ぴー げんしょう)(たっぷ げんしょう)の ときは、心配な 心電図(しんでんず)なのか もう一度、調べることが あります。


● 陰性U波(いんせい ゆーは)に ついて 説明します。
   U波(ゆーは)の 向きが 逆で、下を 向いています。
   心臓(しんぞう)が 使う 血が 足りないとき、U波(ゆーは)が 逆向きで 下を 向くことが わかっています。
   心臓(しんぞう)が 使う 血が 足りないことを 心筋虚血(しんきん きょけつ)と 言います。
   心筋虚血(しんきん きょけつ)に ついては、2017年12月16日に 説明しました。
d0364500_11152620.gif
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   不安定狭心症(ふあんてい きょうしんしょう)の 人の 心電図(しんでんず)です。
   狭心症(きょうしんしょう)に ついては、2017年月日に 説明しました。
d0364500_22482519.gif
   U波(ゆーは)が 下を 向いています。
d0364500_19533229.gif
(https://lifeinthefastlane.com/ecg-library/basics/u-wave/)


● U波増高(ゆーは ぞうこう)に ついて 説明します。
   U波(ゆーは)が 大きく なって います。
   増高(ぞうこう)と いうのは、「高くなる」「大きくなる」と いう 意味です。
   正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)では、U波(ゆーは)は、T波(てぃーは)よりも 小さいです。

   でも、カリウムが 足りない 人の 心電図(しんでんず)では、U波(ゆーは)が 大きくなることが わかっています。
d0364500_21263028.gif
(https://drsvenkatesan.com/tag/hypokalemia-in-ecg/)

   カリウムが 足りない 病気を 低カリウム血症(てい かりうむ けっしょう)と 言います。
   低カリウム血症(てい かりうむ けっしょう)の 人の 心電図(しんでんず)は、2018年1月4日に 説明しました。
d0364500_14051005.gif
   カリウムが とても 足りないと、U波(ゆーは)が 大きくなって、T波(てぃーは)と くっついて しまいます。
   T波(てぃーは)と U波(ゆーは)が くっついて TU波(てぃー ゆー は)に なります。


次回も 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-305.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-09 21:27 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(27)

● R波(あーるは)増高(ぞうこう) 左室側高電位差(さしつ そく こう でんい さ)に ついて 説明します。
 正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)を 見ます。
 心臓(しんぞう)を 横から 見た 心電図(しんでんず)です。
d0364500_01084273.gif
d0364500_07223329.gif
 左室測(さしつ そく)というのは、左の 心室(しんしつ)の ほうと いう 意味です。
 左の 心室(しんしつ)の ほうに あるのは、⑤と ⑥です。

 高電位差(こう でんい さ)というのは、心電図(しんでんず)の 高さと 深さが 多いという 意味です。
 それで、⑤と ⑥の R波(あーるは)が 高い とき、「R波(あーるは)増高(ぞうこう) 左室側高電位差(さしつ そく こう でんい さ)」と 言います。
d0364500_07434376.gif
(www.medicine-on-line.com/html/ecg/e0001en.htm)


● R波(あーるは)増高(ぞうこう) 右室側高電位差(うしつ そく こう でんい さ)に ついて 説明します。
 右室測(うしつ そく)というのは、右の 心室(しんしつ)の ほうと いう 意味です。
 右の 心室(しんしつ)の ほうに あるのは、①と ②です。
 とくに、①の R波が 高い とき、「R波(あーるは)増高(ぞうこう) 右室側高電位差(うしつ そく こう でんい さ)」と 言います。
d0364500_07454898.gif
(www.medicine-on-line.com/html/ecg/e0001en.htm)


● R波(あーるは)増高(ぞうこう) 両室側高電位差(りょうしつ そく こう でんい さ)に ついて 説明します。
 両室測(りょうしつ そく)というのは、右も 左も 両方の 心室(しんしつ)という 意味です。
 両方とも R波が 高いです。
 ①と ⑤と ⑥の R波が 高い とき、「R波(あーるは)増高(ぞうこう) 両室側高電位差(りょうしつ そく こう でんい さ)」と 言います。
d0364500_08561896.gif
(https://lifeinthefastlane.com/ecg-library/biventricular-hypertrophy/)


次回も 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-304.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-08 21:11 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(26)

● V1・2の RR’型(ぶい1・2の あーる あーる だっしゅ がた)に ついて 説明します。
d0364500_01084273.gif
  V1というのは、①から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図です。
  V2というのは、②から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図です。
  まず、正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)を 見ます。
d0364500_22442913.gif
  V1・2の 心電図(しんでんず)で、R波(あーるは)が 2つ あるのは、右脚ブロック(うきゃく ぶろっく)の ことが 多いです。

  右脚ブロック(うきゃく ぶろっく)に ついては、2017年12月25日に 説明しました。
  完全右脚ブロック(かんぜん うきゃく ぶろっく)は、右脚(うきゃく)が 電気を 伝えていません。
d0364500_09325044.gif
  不完全右脚ブロック(ふかんぜん うきゃく ぶろっく)は、右脚(うきゃく)が 少ししか 電気を 伝えていません。
  それで、右の 心室(しんしつ)に 電気が ゆっくり あとから 伝わります。
d0364500_20061376.gif
  それで、V1や V2から 心臓(しんぞう)を 見ると、あとから 伝わってくる 電気が 2回目の R波(あーるは)に なります。
  右脚ブロック(うきゃく ぶろっく)の とき、2回目の R波(あーるは)の ほうが 大きいことが 多いです。
d0364500_19521772.gif
  それで、rsR型(あーる えす あーる がた)と 書くことが 多いです。
  最初の rを 小文字で 書いて、後の Rを 大文字で 書くのは、波の 大きさが 最初は 小さくて、後の ほうが 大きいと いう ことです。

  RR’型は、最初の R波(あーるは)と 後の R’波(あーる だっしゅ は)が ほとんど 同じ 大きさと いうことです。
  QRS波(きゅー あーる えすは)の はばが 広くなっていれば 電気が ゆっくり 伝わって いると 考えます。
  でも、QRS波(きゅー あーる えすは)の はばが 広くなくても R波が 2つに 分かれていることが あります。
  QRS波(きゅー あーる えすは)の はばが 狭いということは、右脚ブロック(うきゃく ぶろっく)では ありません。

  右脚ブロック(うきゃく ぶろっく)とは 言えない R波(あーるは)が 2つ ある 心電図(しんでんず)の とき、V1・2の RR’型(ぶい 1・2の あーる あーる だっしゅ がた)という 結果が 書いてあります。
d0364500_19353185.gif
(www.udatsu.vs1.jp/rbbb.htm)


● r波(あーるは)増高不良(ぞうこう ふりょう)に ついて 説明します。
  まず、正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)を 見ます。
  心臓(しんぞう)を 横から 見た 心電図(しんでんず)です。
  ①から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V1です。
  ②から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V2です。
  ③から 心臓(しんぞう)を 見た 心電図(しんでんず)が V3です。
  正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)では、V1の R波は 小さくて、V2の R波は 少し 大きくなって、V3の R波は もっと 大きくなります。
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  増高(ぞうこう)というのは、「だんだん 高くなる」と いう 意味です。
  不良(ふりょう)というのは、「あまり 良くない」と いう 意味です。
  それで、増高不良(ぞうこう ふりょう)というのは、「あまり 高く ならない」と いう 意味です。

  r波(あーるは)増高不良(ぞうこう ふりょう)というのは、「V1から V3までの R波(あーるは)が あまり 変わりません」という 意味です。
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  r波(あーるは)増高不良(ぞうこう ふりょう)に なる 理由を 考えます。
  まず、心臓(しんぞう)の 向きが 少し 違う 場合です。

  普通は、心臓(しんぞう)の 壁が いちばん ちかくに あるのは、③です。
  それで、③が 「こちらに 来る 電気の 力」を 心電図(しんでんず)の 線で 上に 書きます。
  でも、心臓(しんぞう)が 縦に 長くなっていて、③でも 心臓(しんぞう)の 壁が ちかくない 人が います。
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  次は 少し 心配な r波(あーるは)増高不良(ぞうこう ふりょう)に ついて 考えます。
  電気は ヒス束(ひす そく)を 通って、右脚(うきゃく)と 左脚(さきゃく)を 通って、心臓(しんぞう)の 先まで 届きます。

  普通は、ここで一度、心室(しんしつ)が ふくらんで 血を いっぱい 吸い込みます。
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  それで、心臓(しんぞう)の 壁が 見ているほうに 近づきます。
  近づく 力が 大きいほど、心電図(しんでんず)の 線が 上に 行きます。
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  電気は 伝わったのに、心室(しんしつ)が 上手に ふくらまないと、心臓(しんぞう)の 壁が 見ているほうに 近づきません。
  それで、R波(あーるは)の 高さが ふえません。
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  r波(あーるは)増高不良(ぞうこう ふりょう)で 心配なのは、心室(しんしつ)が ふくらみにくい 病気に なっているかも しれないと いうことです。


● r波(あーるは)減高(げんこう)に ついて 説明します。
  減高(げんこう)というのは 「高さが 減る」という 意味です。
  正常な<心配の ない> 心電図(しんでんず)は、V1から V3まで R波(あーる波)の 高さが 高くります。
  でも、r波(あーるは)減高(げんこう)は、逆に V1から V3まで R波(あーる波)の 高さが 低くなります。
  
  r波(あーるは)増高不良(ぞうこう 不良)は、心配が ない ことも ありますが、減高(げんこう)は、心室(しんしつ)が ふくらみにくい 病気に なっている ことが 多いです。
  
  例えば、③の 近くの 心臓(しんぞう)の 壁が 昔 心筋梗塞(しんきん こうそく)に なった人は、③の 近くの 心臓)(しんぞう)の 壁が かたくなって 動きません。
  それで、心臓(しんぞう)が ふくらむ 時に、他の 壁は ふくらむのに、③の ところだけ ふくらみません。
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  それで、r波(あーるは)減高(げんこう)に なります。
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(https://www.kango-roo.com/sn/k/view/1938)


次回も 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-303.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-07 22:54 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(25)

● QRS幅の 広い 頻拍(きゅー あーる えす はばの ひろい ひんぱく)に ついて 説明します。

 QRS(きゅー あーる えす)の 間が 広いのは、心室(しんしつ)へ ゆっくり 伝わる 電気が あるからです。
 右脚(うきゃく)や 左脚(さきゃく)が 伝えていない 電気が 心室(しんしつ)に 伝わっています。

1.心室期外収縮(しんしつ きがい しゅうしゅく)が 多いです。
 心室期外収縮(しんしつ きがい しゅうしゅく)に ついては、2017年12月30日に 説明しました。
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 上室(じょうしつ)では なくて、心室(しんしつ)で 電気が 出ています。
 右脚(うきゃく)や 左脚(さきゃく)が 電気を 伝えることが できません。
 それで、電気が ゆっくり 心室(しんしつ)に 伝わっています。
 それで、QRS波(きゅー あーる えす は)の はばが 広く なります。

 1回ずつか 2回ずつ 心室期外収縮(しんしつ きがい しゅうしゅく)が あるときは、洞房結節(どうぼう けっせつ)・洞結節(どう けっせつ)が 電気を 出すのを 休むだけで、心臓(しんぞう)が ちぢむ 数は あまり かわりません。
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 でも、3回以上 続くように なると、心臓(しんぞう)が ちぢむ 数が 増えます。それで、心室頻拍(しんしつ ひんぱく)と 言います。

 心室頻拍(しんしつ ひんぱく)
  心室頻拍(しんしつ ひんぱく)に ついては、2017年12月30日に 説明しました。
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 英語で、ventricular tachycardiaと いうので、VTと 書いてあることも あります。
 
 心室頻拍(しんしつ ひんぱく)は、治さないでも 良いものと、すぐに 治さないと いけないものが あります。

 心室頻拍(しんしつ ひんぱく)で、めまいや、失神(しっしん)が あるときは、治さないと いけません。
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めまい

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失神(しっしん)


 単形性心室頻拍(たんけいせい しんしつ ひんぱく)
   心室(しんしつ)で、電気が 出る 場所が 1ヶ所です。
   同じ かたちの はばの 広い QRS波(きゅー あーる えす は)が 並んでいます。
   3回以上 つづく 心室期外収縮(しんしつ きがい しゅうしゅく)を くりかえす ことも あります。
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(http://med.toaeiyo.co.jp/contents/cardio-terms/disease/3-49.html)

   心室期外収縮(しんしつ きがい しゅうしゅく)が つづく ことも あります。
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(http://med.toaeiyo.co.jp/contents/cardio-terms/disease/3-49.html)

 多形性心室頻拍(たけいせい しんしつ ひんぱく)
   電気が 出る 場所が いろいろ あります。
   心室期外収縮(しんしつ きがい しゅうしゅく)多形性(たけいせい)に ついては 2017年12月30日に 説明しました。
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(emergency-room.jp/tachyarrhythmia-2/)
   いろいろな かたちの はばの 広い QRS波(きゅー あーる えす は)が 並んでいます。
   心室期外収縮(しんしつ きがい しゅうしゅく)多形性(たけいせい)が つづいています。


 トルサード・ド・ポアンツ(とるさーど ど ぽあんつ)
   一般健康診断(いっぱん けんこうしんだん)の 結果で 書いてあることは ありません。
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(https://www.kango-roo.com/sn/k/view/1426)

   この 心電図に なっているときには、人は 倒れています。
   頻拍(ひんぱく)ですが、心臓(しんぞう)が 血を 送り出して いません。
   すぐに 治さないと 死んでしまいます。

   フランス語で、torsades de pointesと いうので、TdPと 書いてあることも あります。
   トルサードというのは、ねじれると いう 意味です。
   ポアンツというのは、軸(じく)という 意味です。


2.脚ブロック(きゃく ぶろっく)が ある人の 頻拍(ひんぱく)
 脚ブロック(きゃく ぶろっく)に ついては、2017年12月25日に 説明しました。
 右脚(うきゃく)か 左脚(さきゃく)が 電気を 伝えることが できません。
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 それで、電気が 伝わらなかった ほうには ゆっくり 電気が 伝わります。
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 脚ブロック(きゃく ぶろっく)が ある人が 頻拍(ひんぱく)に なると、洞性頻拍(どうせい ひんぱく)でも QRS波(きゅー あーる えす は)の はばが 広い 頻拍(ひんぱく)に なります。
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左脚ブロック(さきゃく ぶろっく)の 人の 洞性頻拍(どうせい ひんぱく)
(http://floatnurse-mike.blogspot.jp/search/label/Wide%20Complex%20Tachycardia)
 
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右脚ブロック(うきゃく ぶろっく)の 人の 洞性頻拍(どうせい ひんぱく)
(https://lifeinthefastlane.com/ecg-library/basics/vt_vs_svt/)


3.変行伝導(へんこう でんどう)を ともなう 上室期外収縮(じょうしつ きがい しゅうしゅく)が 多いです。
 変行伝導現象(へんこう でんどう げんしょう)に ついては、2018年1月2日に 説明しました。
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 上室で 電気が 出ています。
 ヒス束まで 電気が 伝わっています。
 でも、右脚(うきゃく)か 左脚(さきゃく)の どちらかが 電気を 伝えていません。
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 それで、電気が 伝わらなかった ほうの 心室(しんしつ)には ゆっくり 電気が 伝わります。
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 それで、QRS波(きゅー あーる えす は)の はばが 広くなります。
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 これが つづくと、変行伝導(へんこう でんどう)を ともなう 上室頻拍(じょうしつ ひんぱく)に なります。
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(emergency-room.jp/tachyarrhythmia-2/)


.偽性心室頻拍(ぎせい しんしつ ひんぱく)
 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)の 人の 頻拍(ひんぱく)です。
 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)に ついては、2018年1月1日に 説明しました。
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 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)の 人は、心房(しんぼう)から 心室(しんしつ)に ケント束(けんと そく)を とおって、電気が 伝わります。
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 ケント束(けんと そく)が 電気を 伝えるのは、右脚(うきゃく)や 左脚(さきゃく)が 電気を 伝える前です。
 それで、普通の QRS波(きゅー あーる えす は)の 前に ケント束(けんと さく)が 伝えた 電気の 分だけ、Q波(きゅー は)が 早く 始まります。
 それで、QRS波(きゅー あーる えす は)の はばが 広くなります。
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 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)の 人が なる 頻拍(ひんぱく)で、発作性上室頻拍(ほっさせい じょうしつ ひんぱく)が あることを 2018年1月1日と 2018年1月5日に 説明しました。
 そのときは、QRS波(きゅー あーる えす は)の はばが せまい 頻拍(ひんぱく)でした。
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 発作性上室頻拍(ほっさせい じょうしつ ひんぱく)の 時は、ケント束(けんと そく)は、電気を 心室(しんしつ)から 心房(しんぼう)へ 伝えています。

 偽性心室頻拍(ぎせい しんしつ ひんぱく)の 時は、ケント束(けんと そく)は、電気を 心房(しんぼう)から 心室(しんしつ)へ 伝えています。
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 心房細動(しんぼう さいどう)が 起きています。
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(emergency-room.jp/wpw-syndrome/)

 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)の 人が なる 頻拍(ひんぱく)は、ケント束(けんと そく)が どちらに 電気を 伝えるかに よって、QRS波(きゅー あーる えす は)の はばが せまい 時も 広いときも あるのです。

 
次回も 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-302.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-06 22:43 | 労働法 | Comments(0)

労働法の 中に、労働安全衛生法が あります。
労働安全衛生法には、働く人の 健康を 守るために、健康診断を する きまりが あります。

11月28日から 一般健康診断<みんなが 受ける 健康診断>の 結果の 見方を 説明しています。

きょうも 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事(24)

頻拍(ひんぱく)に ついて 説明します。
頻拍(ひんぱく)とは、1分間に 100回以上 心臓(しんぞう)が ちぢむことです。

頻脈(ひんみゃく)という 言葉も あります。
頻脈(ひんみゃく)は、1分間に 100回以上 心臓(しんぞう)が 血を 体に 送り出すことです。

● QRS幅の 狭い 頻拍(きゅー あーる えす はばの せまい ひんぱく)に ついて 説明します。
 QRS(きゅー あーる えす)の 間が 狭いのは、心室(しんしつ)へ 電気が 速く 伝わるからです。
 心室(しんしつ)へ 電気が 速く 伝わるのは、ヒス束(ひす そく)を 通って、右脚(うきゃく)と 左脚(さきゃく)が 電気を 伝えているからです。
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 上室(じょうしつ)から 電気が 出ている 頻拍(ひんぱく)です。
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 QRS幅の 狭い 頻拍(きゅー あーる えす はばの せまい ひんぱく)には、いろいろな 種類が あります。

1.洞性頻脈(どうせい ひんみゃく)
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(emergency-room.jp/tachyarrhythmia-2/)

 洞房結節(どうぼう けっせつ)・洞結節(どう けっせつ)が 電気を 出すのが 速いです。
 英語で、sinus tachycardiaと いうので、STと 書いてあることも あります。
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 洞性頻脈(どうせい ひんみゃく)に ついては、2017年12月17日に 説明しました。
 
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 熱が 出ている ときや、体の どこかが 痛い ときに、心臓が 速く ちぢむことが あります。
 貧血(ひんけつ)<血が うすいこと(2017年12月8日に 説明しました)>の とき、洞性頻脈(どうせい ひんみゃく)に なることが あります。
 他にも 洞性頻脈(どうせい ひんみゃく)に なる 病気が あります。


2.上室期外収縮(じょうしつ きがいしゅうしゅく)が 多いです。
 上室期外収縮(じょうしつ きがい しゅうしゅく)に ついては、2017年12月23日に 説明しました。
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 英語で、premature atrial contractionと いうので、PACと 書いてあることも あります。

 上室期外収縮(じょうしつ きがい しゅうしゅく)ショートラン(しょーとらん)に ついては 2017年12月23日に 説明しました。
 3回以上 つづけて 上室期外収縮(じょうしつ きがい しゅうしゅく)が あると、ショートラン(しょーとらん)と 言います。
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 多くなれば、1分間に 100回以上 心臓(しんぞう)が ちぢんで、頻拍(ひんぱく)に なります。
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(www.miyake-naika.or.jp/14_pazul2/04-1.html)


3.心房頻拍(しんぼう ひんぱく)
 上室の 中で、電気が 2か所以上で 出て、上室期外収縮(きがい しゅうしゅく)に なっています。
 それが、1分間に 100回以上 あります。
 英語で、atrial tachycardiaと いうので、ATと 書いてあることも あります。

 3か所以上で 電気が 出ている時には、多源性心房頻拍(たげんせい しんぼう ひんぱく)と 言います。
 上室期外収縮(じょうしつ きがい しゅうしゅく)多源性(たげんせい)に ついては、2017年12月23日に 説明しました。
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 これが 1分間に 100回以上 あると、多源性心房頻拍(たげんせい しんぼう ひんぱく)と 呼ばれます。
 英語で、multifocal atrial tachycardiaと いうので、MATと 書いてあることも あります。
 いろいろな 所で、勝手に 電気が 出ているので、リズムが あいません。
 
 P波(ぴーは)の 形が 何種類 あるか 数えると、何か所で 電気が 出ているのか わかります。
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(http://mstcparamedic.pbworks.com/w/page/21902839/MAT)
 


4.発作性上室頻拍(ほっさせい じょうしつ ひんぱく)
 発作性(ほっさせい)というのは、急に 始まって、急に 止む いう 意味です。
 急に 心臓(しんぞう)の 中を 電気が 伝わり続けて しまいます。
 それで、心臓(しんぞう)が 動き続けて しまいます。
 そして、しばらくすると 急に 元に 戻ります。
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(http://www.workplacenurses.com/id58.html)

 英語で、paroxysmal supraventricular tachycardiaと いうので、PSVTと 書いてあることも あります。

 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)と LGL症候群(える じー える しょうこうぐん)で、上室期外収縮(じょうしつ きがい しゅうしゅく)が おきると、発作性上室頻拍(ほっさせい じょうしつ ひんぱく)に なりやすいです。

 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)に ついては 2018年1月1日に 説明しました。
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 LGL症候群(える じー える しょうこうぐん)に ついては 2018年1月3日に 説明しました。
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 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)も、LGL症候群(える じー える しょうこうぐん)も、房室接合部(ぼうしつ せつごうぶ)の 他に 心房(しんぼう)と 心室(しんしつ)の 間の 電気の 通り道が あります。

 房室接合部(ぼうしつ せつごうぶ)が 心房(しんぼう)から 心室(しんしつ)へ 電気を 伝えます。
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 別の 電気の 通り道が 心室(しんしつ)から 心房(しんぼう)へ 電気を 伝えます。
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 それで、ずっと 電気が 伝わり続けます。
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 それで、心臓(しんぞう)が 動き続けます。
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 WPW症候群(だぶりゅ ぴー だぶりゅ しょうこうぐん)や LGL症候群(える じー える しょうこうぐん)で なくても、心房(しんぼう)の 中で 電気が 伝わり続ける ような ことが おきると、発作性上室頻拍(ほっさせい じょうしつ ひんぱく)に なることが あります。
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 英語で、paroxysmal atrial tachycardiaとも いうので、PATと 書いてあることも あります。


5.心房粗動(しんぼう そどう)
 心房粗動(しんぼう そどう)に ついては、2017年12月18日に 説明しました。
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 英語で、atrial flutterと いうので、AFや AFLと 書いてあることも あります。

 心房の 中で 電気が 回るように 伝わっています。
 4で 説明した PATに 似ています。
 でも、心房(しんぼう)の 中で 電気が 回るように 伝わるのが、1分間に 250回以上あって、とても 多いです。
 心房(しんぼう)の 中で 回っている 電気が 2回の うち 1回 心室(しんしつ)に 伝わると、1分間に 100回以上 心臓が 血を 体に 送り出すので、頻脈(ひんみゃく)に なります。
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(emergency-room.jp/tachyarrhythmia-2/)
 

6.心室細動(しんぼう さいどう)
 心房細動(しんぼう さいどう)に ついては、2017年12月19日に 説明しました。
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 英語で、atrial fibrillationと いうので、Afや afと 書いてあることも あります。
 AFと 書くと、心房粗動(しんぼう そどう)と 間違えやすいので、fを 小文字で 書くことが 多いです。
 でも、心房粗動(しんぼう そどう)を AFLと 書いて、心房細動(しんぼう さいどう)を AFと 書いてあることも あります。

 心房(しんぼう)の 中の いろいろな ところで、電気が たくさん 出ています。
 1分間に 350回以上 電気が 出ています。
 それで、心房(しんぼう)が ふるえています。

 心房(しんぼう)で 出た 電気が 1分間に 100回以上 心室(しんしつ)に 伝わると、頻脈(ひんみゃく)に なります。
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次回も 「心電図検査(しんでんず けんさ)」の 結果から わかる事を 説明します。
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外国語で みたい 人は http://yasashiinurse.blog.fc2.com/blog-entry-301.html に いってください。

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by yasashiinurse | 2018-01-05 22:57 | 労働法 | Comments(0)